GRUPA DDA NIE JEST JEDNORODNA
Ten tekst jest zamieszczony, aby unikać uproszczeń w charakterystyce DDA i aby stosować adekwatne leczenie. Nie zawsze zaczyna się od terapii DDA. Pierwsze konsultacje służą określeniu, jaki kierunek pomocy jest optymalny w danym momencie życia DDA.
W żadnej z powszechnie uznawanych klasyfikacji zaburzeń psychicznych nie ma opisanego syndromu DDA. Natura problemów części dorosłych dzieci alkoholików wiąże się z zaburzeniami Zespołu Stresu Pourazowego, zaburzeniami nerwicowymi lub osobowościowymi. Należy jednak pamiętać, że dorosłe dzieci alkoholików nie stanowią jednorodnej grupy.
Podział na podgrupy DDA
-
Podgrupa dobrze przystosowanych DDA
-
Podgrupa przejawiająca słabe lub umiarkowane trudności przystosowawcze
-
Podgrupa DDA źle przystosowana ze współwystępującymi zaburzeniami psychicznymi
Podgrupa dobrze przystosowanych DDA to osoby, które pomimo wzrastania w rodzinie z problemem alkoholowym dobrze radzą sobie w dorosłym życiu. Zgodnie z koncepcją Horowitza dziecko o silnych predyspozycjach rozwojowych, wychowywane nawet w niesprzyjającym środowisku, może poradzić sobie z trudnościami i dobrze się rozwijać. Oprócz tego ważny jest stopień zaburzeń i dysfunkcji występujących w rodzinie pochodzenia i najbliższym otoczeniu.
Podgrupa słabo lub umiarkowanie przystosowanych DDA to osoby przejawiające tzw. „syndrom DDA”, ale bez głębszych zaburzeń neurotycznych, osobowościowych lub uzależnienia. Podstawowe problemy koncentrują się wokół relacji z innymi ludźmi oraz trudności emocjonalnych. Jednak jeśli występują u nich problemy emocjonalne, to nie osiągają poziomu neurotyczności.
Podgrupa DDA źle przystosowana z występującymi zaburzeniami psychicznymi, takimi jak uzależnienia, zaburzenia lękowe, wyczerpujące zespoły symptomów nerwicowych oraz zaburzenia osobowości. Osoby uzależnione powinny przejść w pierwszej kolejności specjalistyczne leczenie, a dopiero później (ewentualnie) terapię DDA. DDA z zaburzeniami psychicznymi nie powinny poprzestać na terapii DDA, tylko ją pogłębić w ramach psychoterapii, czasami uzupełnionej o leczenie farmakologiczne według zaleceń lekarza psychiatry.
Joanna Dudniczenko